車(chē)輛自撞或互撞易造成各種傷害，如各類(lèi)骨折、軟組織挫裂傷、腦外傷、各種內(nèi)臟器官損傷。多為復(fù)合傷，應(yīng)全面檢查， 防止漏診。 下面介紹腦震蕩、顱骨骨折、胸部和腹部創(chuàng)傷作一些介紹。 一、 腦震蕩 癥狀：腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損傷，有暫時(shí)性功能障礙。休息幾天后功能可完全恢復(fù)，不遺留有其他障礙。臨床表現(xiàn)為傷后出現(xiàn)暫時(shí)性神志恍惚或昏迷，持續(xù)幾秒、幾分鐘甚至幾小時(shí)，醒后對(duì)受傷經(jīng)過(guò)記憶不清，或有頭暈、頭痛、嘔吐等，但癥狀多在數(shù)天后消失。 急救措施： 安靜休息幾天，對(duì)癥治療，或給予少量鎮(zhèn)靜劑。如短期內(nèi)經(jīng)一般治療癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或反面而加重者，需做進(jìn)一步檢查處理。
二、 顱骨骨折 癥狀和體征： 開(kāi)放性顱骨骨折有頭皮裂開(kāi)，所以容易發(fā)現(xiàn)。閉合性顱骨骨折有時(shí)可見(jiàn)局部凹陷或頭皮有血腫而隆起，這多半表明有顱底骨折，伴有腦脊液漏。如果腦組織受到不同程度的損傷，或有顱內(nèi)血腫壓迫，則昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，或清醒后又陷入昏迷，說(shuō)明情況十分嚴(yán)重，應(yīng)即速外理，否則有生命危險(xiǎn)。 急救措施： 將傷員平放，頭稍墊高。有創(chuàng)口或腦脊液外溢時(shí)，按前面所述原則處理。耳鼻有溢液者，切不可加壓填塞。應(yīng)急送醫(yī)院進(jìn)一步處理。 三、 胸部創(chuàng)傷 癥狀： 傷后常引起損傷性窒息，病人在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)胸部劇痛，面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷，甚至休克、如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽有血痰，胸廓部出現(xiàn)皮下氣腫，說(shuō)明肺部有損傷，引起氣胸或血胸。 急救措施： 立即取半臥位，如果胸壁有傷口，造成開(kāi)放性氣胸，應(yīng)迅速將傷口包扎封閉，使開(kāi)放性氣胸改變成閉合性氣胸，速送醫(yī)院。 四、 腹部臟器損傷 癥狀： 病人感到腹部持續(xù)性痛，陣發(fā)加劇，不敢深呼吸，腹壁緊張如板狀，并出現(xiàn)癥狀如惡心、嘔吐、嘔血甚至失血性休克。要考慮有腹腔臟器（如胃、腸）破裂。引起腹膜炎，或?qū)嵸|(zhì)性臟器（如肝、脾、腎）破裂出血。 急救措施： 避免進(jìn)食、飲水或用止痛劑，速送往醫(yī)院診治。 |
