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汽車第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)公司的賠付流程

2024-08-16 10:47:07 作者:資訊小編

  汽車第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)公司的賠付流程,小編為您介紹,希望給您提供幫助。

  一、汽車第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)公司的賠付流程

  1.通知出險(xiǎn)和提出索賠要求

  保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)當(dāng)將保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及造成的損失情況,以最快的方式通知保險(xiǎn)人,便于保險(xiǎn)人及時(shí)調(diào)查核實(shí),確認(rèn)責(zé)任。同時(shí),被保險(xiǎn)人或受益人也應(yīng)當(dāng)把保險(xiǎn)單證號(hào)碼、保險(xiǎn)標(biāo)的,保險(xiǎn)險(xiǎn)種險(xiǎn)別,保險(xiǎn)期限等事項(xiàng)一并告之保險(xiǎn)人。如果保險(xiǎn)標(biāo)的在異地出險(xiǎn)受損,被保險(xiǎn)人應(yīng)向原保險(xiǎn)人及其在出險(xiǎn)當(dāng)?shù)氐姆种C(jī)構(gòu)或其代理人報(bào)案。這就是通知出險(xiǎn)。

  2.合理施救,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)

  合理施救是被保險(xiǎn)人承擔(dān)的一項(xiàng)義務(wù),對(duì)于發(fā)生的保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)采取必要的合理的搶救措施,進(jìn)行搶救,例如滅火,搶救遇險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)等。并對(duì)受損的保險(xiǎn)標(biāo)的進(jìn)行必要的整理。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,未經(jīng)保險(xiǎn)人查勘、核損或同意前,被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)當(dāng)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),不要先行清理事故現(xiàn)場(chǎng),也不須自行拆修、處理受損財(cái)產(chǎn)。否則,會(huì)給以后的理賠工作造成困難,增加定損、賠付的麻煩。

  3.接受保險(xiǎn)人的檢驗(yàn)

  保險(xiǎn)人有權(quán)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,而被保險(xiǎn)人負(fù)有接受檢驗(yàn)的義務(wù)。因此,被保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)人的要求,提出檢驗(yàn)申請(qǐng),接受保險(xiǎn)人或其委托的其他人員(如保險(xiǎn)代理人、檢驗(yàn)機(jī)關(guān))的檢驗(yàn),并為其進(jìn)行的檢驗(yàn)提供方便的條件,用以保證保險(xiǎn)人及時(shí),準(zhǔn)確的查明事故原因,確認(rèn)損害程度和損失數(shù)額等。

  4.提供索賠單證

  被保險(xiǎn)人或受益人在提出索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律和保險(xiǎn)合同的規(guī)定,向保險(xiǎn)人提供相應(yīng)的索賠單證,保險(xiǎn)人才會(huì)接受其索賠。 一般情況下,應(yīng)提供如下單證:

  A.保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證的正本;

  B.已交納保險(xiǎn)費(fèi)的憑證;

  C.有關(guān)證明保險(xiǎn)標(biāo)的或當(dāng)事人身份的原始文件。前者如帳冊(cè)、收據(jù)、發(fā)票裝箱單等,后者如身份證、工作證、戶口簿等。

  D.證明保險(xiǎn)事故及其損害后果的文件。如保險(xiǎn)事故調(diào)查檢驗(yàn)報(bào)告、出險(xiǎn)證明、損害鑒定證明等。

  E.索賠清單。包括受損財(cái)產(chǎn)清單、各種費(fèi)用(如施救整理費(fèi)用)清單等。

  F.其它按規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的文件

  5.向保險(xiǎn)人開具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書

  由于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)具有補(bǔ)償性,被保險(xiǎn)人不能在補(bǔ)償其保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失的范圍以外獲取利益,因此,在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的索賠和理賠中適用代為追償和委付制度。從而,對(duì)于涉及第三者賠償責(zé)任的時(shí)候,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人開具轉(zhuǎn)移其向第三者索賠權(quán)給保險(xiǎn)人的書面轉(zhuǎn)讓文件,用以證明保險(xiǎn)人在向被保險(xiǎn)人賠付后享有的向第三者追償?shù)臋?quán)利。

  二、第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償標(biāo)準(zhǔn)

  (1)保險(xiǎn)車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時(shí),應(yīng)當(dāng)依據(jù)我國(guó)現(xiàn)行《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定處理。

  (2)根據(jù)保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額核定賠償金額。

 ?、佼?dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過責(zé)任限額時(shí):

  賠款=責(zé)任限額&TIME查成交價(jià)|參配|優(yōu)惠政策)s;(1-免賠率)

 ?、诋?dāng)被保險(xiǎn)人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時(shí):

  賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額&TIMEs;(1-免賠率)

  (3)自行承諾或支付的賠償金額:指不符合《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的規(guī)定,且事先未征得保險(xiǎn)人同意,被保險(xiǎn)人擅自同意承擔(dān)或支付的賠款。

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